Дегенеративно-дистрофичните заболявания на гръбначния стълб или, по-просто казано, остеохондрозата, не само засягат все по-голям брой възрастно население на нашата планета, но и стават много по-млади. Днес над 80% от населението в трудоспособна възраст на нашата планета периодично е обезпокоявано от болки в гръбначния стълб.
Остеохондроза- заболяване на гръбначния стълб, което води до дегенеративно-дистрофично увреждане на междупрешленните дискове и подлежащата костна тъкан, придружено от удебеляване на процесите на прешлените и загуба на еластичност на връзките по гръбначния стълб. Това води до стареене, дехидратация и загуба на стабилност в хрущялната тъкан.
Остеохондрозата е не само проява на болка в гръбначния стълб или нарушена чувствителност в крайниците, тя е заболяване на целия организъм. И както доказват много изследвания, остеохондрозата има пряко въздействие върху почти всички вътрешни органи. Например нарушенията в шийните прешлени засягат функционирането на органите на зрението, слуха, умствената и умствената дейност. В областта на гръдния кош те нарушават работата на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт. А дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалната част на гръбначния стълб водят до проблеми с органитемалък таз, включително в урогениталната област и долните крайници. Например в същите долни крайници е придружено от различни болки, мускулни крампи, "пълзящи пълзящи", изтръпване на крайниците и впоследствие тяхната атрофия. Ето защо ранното откриване и квалифицирано лечение на тази патология е много важно. Много хора, които първо са изправени пред диагнозата междупрешленна херния, са изправени пред избора на методи за тяхното лечение. Предложението за хирургично лечение оставя мнозина в състояние на шок, което ги принуждава да търсят алтернативни терапии. Някои веднага се обръщат към традиционните лечители, костери, други приемат различни лекарства, трети изобщо не правят нищо, придържайки се към мнението, че болестта трябва да се лекува, когато е много тревожна. В тази връзка има крилат израз на неврохирурзите - "ходенето с херния е като ходене с граната, никой не знае кога ще избухне! "Но, за съжаление, хирургичното лечение, било то неврохирургично или ортопедично, не е панацея. При много пациенти, дори и след операцията, болката в гръбначния стълб продължава, свързана с развитието на рубцови сраствания и често се появяват рецидиви (ново обостряне („връщане") на заболяването след привидно възстановяване) - повтарящи се хернии.
При остеохондроза най-често се засягат междупрешленните дискове. Тези уникални шайби за хрущял не само свързват нашите 33 прешлени с гръбначния стълб. Неговото добро работно състояние, мобилност, еластичност, еластичност, способност да издържат натоварвания пряко зависят от състоянието на междупрешленните дискове. Те служат като пружиниращи амортисьори за намаляване на товара.
Остеохондрозата се проявява още през първите десетилетия от живота и, според наблюденията, при момчетата по-често, отколкото при момичетата.
Ако не се занимавате с профилактика и лечение на остеохондроза, болестта ще прогресира, като постепенно ще засегне целия гръбначен стълб, което в крайна сметка може да доведе до дискова херния, прищипване на нервни окончания и части на гръбначния мозък. В тежки случаи последиците от остеохондрозата могат да бъдат елиминирани само чрез хирургическа интервенция с дълъг период на възстановяване и рехабилитация.
Видове остеохондроза
В зависимост от частта на гръбначния стълб, която е била засегната от заболяването, се различават следните видове остеохондроза:
- Цервикална остеохондрозаили остеохондроза на шийните прешлени.
- Остеохондроза на гърдитеили остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб.
- Лумбална остеохондрозаили остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб.
- Честа остеохондроза, това е, когато болестта се разпространява едновременно в две или три части на гръбначния стълб.
- Първо:основният симптом на остеохондрозата на този етап е нестабилността, проявяваща се в началните нарушения на гръбначните дискове. Неразположение и дискомфорт.
- Второ:основният симптом на втория етап на остеохондроза е изпъкването на диска. Започва унищожаването на пръстеновидния фиброз, пролуките между прешлените намаляват, възможно е прищипване на нервните окончания с болкови синдроми.
- Трето:на този етап от остеохондроза разрушаването на пръстена настъпва с появата на междупрешленни хернии. Третият етап се характеризира със значителна деформация на гръбначния стълб.
- Четвърто:последният и най-тежък стадий на остеохондроза. Става трудно да се придвижвате. Всяко движение води до остра болка. Периодично има подобрения в състоянието и болката отшумява, но това ясно показва образуването на костни израстъци. Те свързват прешлените, ограничавайки способността за движение и което води до увреждане.
Четири етапа на развитие на остеохондроза
Симптоми, характерни за остеохондрозата
Пациентите, страдащи от остеохондроза, се оплакват от постоянна болка в гърба, която често е придружена от изтръпване и болки в крайниците. При липса на адекватно лечение настъпва загуба на тегло и атрофия на крайниците. Основните симптоми са:
- постоянна болка в гърба, чувство на скованост и болки в крайниците;
- повишена болка при резки движения, физическо натоварване, вдигане на тежести, кашлица и кихане;
- намален обхват на движение, мускулни спазми;
- с остеохондроза на шийните прешлени: болка в ръцете, раменете, главоболие; възможно развитие на така наречения синдром на вертебралната артерия, който се състои от следните оплаквания: шум в главата, световъртеж, мигащи "мухи", цветни петна пред очите в комбинация с изгарящо пулсиращо главоболие. Причината за синдрома на вертебралната артерия може да бъде неговият спазъм в отговор както на директно дразнене на неговия симпатиков плексус поради костни израстъци, дискова херния, артроза на междупрешленната става, така и на рефлекторна реакция поради дразнене на каквито и да било рецептори на гръбначния стълб. Наличието на синдром на вертебрална артерия може да влоши хода на коронарната или кардиомускулната патология, ако е налице;
- с остеохондроза на гръдния отдел на гръбначния стълб: болка в гърдите (като "кол" в гърдите), в областта на сърцето и други вътрешни органи;
- с остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб: болка в гърба, излъчваща се в сакрума, долните крайници, понякога в тазовите органи;
- увреждане на нервните корени (с херния на междупрешленни дискове, костни израстъци, спондилолистеза, спондилоартроза): стреляща болка и нарушена чувствителност, хипотрофия, хипотония, слабост в инервираните мускули, намалени рефлекси.
Диагностика на остеохондроза
Установяването на предварителна диагноза се извършва по време на първоначалния преглед на пациента. Изследването обикновено се извършва от невролог във връзка с оплакванията на пациента от локални промени, които могат да се проявят като болка, деформация или ограничена подвижност. Гръбначният стълб се изследва, като пациентът стои, седи и лежи, както в покой, така и в движение. Нивото на гръбначно увреждане се определя чрез преброяване на броя на прешлените от определени анатомични забележителности или по специална схема.
Когато изследвате гърба, обърнете внимание на стойката, структурните особености на багажника, маркирайте линията на остистите израстъци (средната бразда на гърба), долните ъгли на лопатките, гребените на илиачните кости, страничните контури на талията и шията, положението на раменния пояс, отклонение на междуглутеевия жлеб от вертикалата, разкриват изпъкналост, изпъкналост на гръбначните израстъци обръщат внимание на релефа на мускулите, разположени до гръбначния стълб.
Чувството на гръбначния стълб ви позволява да допълвате данните от изследването (наличие или липса на деформация), за да определите локализацията, степента и естеството на болката. При палпиране се отбелязва и напрежението на мускулите, разположени до гръбначния стълб. повечето наранявания и заболявания на гръбначния стълб са придружени от повишен мускулен тонус.
Спиналната флексия се използва за определяне на обхвата на движение в различни части на гръбначния стълб.
Основната роля в изследването на гръбначния стълб се възлага на рентгенография, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, с помощта на които се определя нивото на лезията, диагнозата се изяснява и конкретизира и се разкриват скрити патологии. Диагностичните данни позволяват на лекуващия лекар да определи тактиката на лечението и да избере най-ефективните методи на лечение.
Остеохондроза на гръбначния стълб, лечение с движение
Комплексното консервативно лечение включва физиотерапевтични упражнения, физиотерапия, масаж, мануална терапия, тракция (тракция) на гръбначния стълб, рефлексотерапия, медикаментозна терапия.
Физиотерапевтичните упражнения (ЛФК) - основният метод за консервативно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, е създаването на дозирани натоварвания, насочени към декомпресия на нервните корени, корекция и укрепване на мускулния корсет, увеличаване на обема и развитие на определен стереотип на движенията и правилната стойка, придавайки на сухожилно-мускулния апарат необходимата гъвкавост, както и за предотвратяване на усложнения. Това се постига чрез редовни упражнения с рехабилитационни уреди и съвместна гимнастика. В резултат на упражнението се подобрява кръвообращението, метаболизмът и храненето на междупрешленните дискове се нормализират, междупрешленното пространство се увеличава, мускулният корсет се формира и натоварването върху гръбначния стълб намалява.
Физиотерапията е метод за лечение, който използва физически фактори: нискочестотни токове, магнитни полета, ултразвук, лазер и др. Използва се за облекчаване на болка, възпаление, рехабилитация след наранявания и операции. При използване на физиотерапевтични методи времето за лечение на много заболявания се съкращава, ефективността на употребата на лекарства и намаляването на дозата им се увеличават, няма странични ефекти, присъщи на медикаментозното лечение.
Масажът е набор от методи за механично измерено действие под формата на триене, натиск, вибрации, извършвани директно върху повърхността на човешкото тяло с ръце. Ефективно облекчава мускулното напрежение, мускулните болки, подобрява кръвообращението, има тонизиращ ефект.
Мануалната терапия е индивидуално пригоден ръчен ефект върху опорно-двигателния апарат за облекчаване на остра и хронична болка в гръбначния стълб и ставите, както и увеличаване на обхвата на движение и правилна стойка. Едно от направленията на мануалната терапия е висцералната мануална терапия, която спомага за възстановяване на нормалната подвижност на органите, подобрява кръвоснабдяването, лимфната циркулация, нормализира метаболизма, възстановява имунитета и предотвратява обострянето на хроничните заболявания.
Тракцията (издърпването) на гръбначния стълб е ефективен метод за лечение на синдроми на болката в гръбначния стълб и ставите, като се използва индивидуално избран товар с помощта на специално оборудване. Процедурата е насочена към увеличаване на междупрешленното пространство, облекчаване на болката и възстановяване на анатомично правилната форма на гръбначния стълб.
Рефлексотерапия - различни терапевтични техники и методи за въздействие върху рефлексогенните зони на човешкото тяло и акупунктурните точки. Използването на рефлексотерапия в комбинация с други терапевтични методи значително повишава тяхната ефективност. Най-често рефлексотерапията се използва при остеохондроза, придружена от болка, заболявания на нервната система, нарушения на съня, психичен дисбаланс, както и наднормено тегло и тютюнопушене. Действайки по определени точки, можете да приведете тялото в хармония и да лекувате много заболявания.
Медикаментозната терапия е показана по време на обостряне на заболяването, насочена е към облекчаване на болката, облекчаване на възпалителния процес и засилване на метаболитните процеси чрез приемане или прилагане на лекарства с помощта на интрамускулни или интравенозни инжекции.
Въпреки че всеки от горните методи е високо ефективен, траен терапевтичен ефект може да се получи само когато се комбинира с упражнения върху рехабилитационно оборудване, т. е. при създаване на пълноценен мускулен корсет.
Препоръки за профилактика и профилактика на остеохондроза
За да се предотврати остеохондрозата или да се намали болката, на хората, страдащи от това заболяване, се препоръчва да бъдат възможно най-дълго в положение, при което натоварването на междупрешленните дискове ще бъде минимално, и в същото време е необходимо да се разтягат мускулите на гърба като възможно най-често с цел подпомагане на метаболитните процеси около гръбначния стълб. Общите препоръки се свеждат до спазването на правилата за здравословен начин на живот, освен това във всеки случай лекуващият лекар определя частни препоръки.
За превенция трябва да се спазват следните правила:
- Не претоварвайте гръбначния стълб, не създавайте условия, благоприятни за повишено налягане в междупрешленните дискове:
- ограничете вертикалните натоварвания;
- не правете резки движения, особено завъртания на тялото при огъване;
- избягвайте падания и скокове от големи височини, наранявания и натъртвания на гръбначния стълб;
- сменяйте по-често позицията на тялото си;
- дръжте гърба си изправен;
- опитайте се да поддържате естествените физиологични извивки на гръбначния стълб: в легнало положение натоварването на гръбначния стълб е минимално, но леглото трябва да е полу-твърдо (за предпочитане да спи на здрав ортопедичен матрак и ортопедична възглавница); в седнало положение дръжте гърба си изправен поради мускулите или го притискайте към облегалката на стол или стол (седалката трябва да е достатъчно твърда, а гърбът трябва да има огъване в областта на лумбалната област), дръжте главата си изправена; в изправено положение сменяйте по-често крака, на който се опирате; ставането от леглото или от стол, както и легнало и седнало, трябва да става с ръце, без да се напрягате или огъвате гърба;
- преди физическа активност пийте вода и масажирайте гърба си, това ще разпръсне кръвта, ще ускори метаболитните процеси и ще позволи на междупрешленните дискове да поемат достатъчно количество влага;
- не вдигайте и не дръжте тежки предмети на протегнати ръце, за да повдигнете предмет, приклекнете и след това се изправете с него, докато предметите трябва да са възможно най-близо до тялото;
- когато носите тежести, опитайте се да разпределите равномерно товара, тоест не носете чанти в едната ръка и т. н. , ако трябва да носите предмет пред себе си, дръжте го възможно най-близо до тялото си и докато минавате не, не изпъвайте ръцете си напред, а също така използвайте за носене на тежки товари, колички, чанти или куфари на колела, раници;
- когато извършвате тежка работа, свързана с повдигане, преместване или носене на тежести, използвайте широк колан или специален корсет;
- не вдигайте товар над 10 кг;
- когато правите каквато и да е работа, опитайте се да се навеждате възможно най-малко и да сте в огънато състояние и периодично да разтоварвате гръбначния стълб (виси на бара, разтягате се с повдигане на ръцете, лежите);
- носете удобни обувки; жените трябва да ограничат ходенето с обувки на висок ток.
- Упражнявайте се редовно, за да укрепите и поддържате корсета си. Плуването е полезно.
- Вземете контрастен душ, закалете тялото.
- Не преохлаждайте.
- Избягвайте скандали, стресови ситуации.
- Яжте правилно.
- Да не се пуши.